evoStim E pentru incontinență /FES/EMG-biofeedback/ETS

Descriere

evoStim E este un stimulator perineal avansat care dispune de 1 canal de electrostimulare și 1 canal EMG de biofeedback. evoStim E facilitează tratamentele fără efort ale mușchilor planșeului pelvin cu stimulare perineală, permite recuperarea activă a mușchilor pelvieni cu biofeedback EMG și reantrenează și reeducă mușchii planșeului pelvin cu stimularea declanșată de EMG (ETS).

Principal din punct de vedere funcțional, dar simplu de utilizat și intuitiv, evoStim E este la fel de potrivit pentru utilizarea de către profesioniști în clinici și pentru utilizarea personală la domiciliu.

Prezentare generală a evoStim E

evoStim E este un dispozitiv avansat de terapie EMG, ETS și STIM pentru toate tipurile de incontinență la bărbați și femei. Funcția IntelliSTIM, integrată în evoStim E, controlează automat parametrii de stimulare pentru o utilizare ușoară și aplicații adecvate de stimulare pentru rezultate terapeutice optime. În plus, utilizatorii profesioniști pot ajusta/edita manual parametrii de stimulare pentru a răspunde nevoilor specifice ale pacienților.        

evoStim E oferă stimulare electrică perineală, EMG și ETS prin aplicarea la suprafață a electrozilor autoadezivi pentru piele sau intern cu sonde vaginale sau anale.  

Stimulare perineală cu evoStim E

Stimulare perineală: evoStim E dispune de funcția avansată IntelliSTIM, ceea ce înseamnă că, atunci când utilizatorul ajustează frecvența, toți ceilalți parametri de stimulare sunt ajustați automat la valorile corespunzătoare frecvenței alese, oferind utilizatorului un număr infinit de programe de stimulare perineală pentru incontinența de efort, incontinența de urgență, incontinența mixtă și ameliorarea durerii.

Care program are parametri prestabiliți și optimizați, însă utilizatorii pot modifica unul sau mai mulți parametri, cu excepția lățimii impulsului care este definită automat.  

• Programul pentru incontinență URGE: Parametrii prestabiliți: Frecvență 10 Hz (reglabilă de la 1 - 20). Lățimea impulsului: 200 µs. Acest interval de frecvență nu produce oboseală musculară, prin urmare, nu există perioade de odihnă.
• Program de incontinență de STRES: Parametrii prestabiliți: Frecvență 50 Hz. Lățimea impulsului 250 µs. Timp de acțiune: 2 secunde. Timp de odihnă: 4 secunde. Frecvența în timpul repausului este de 3 Hz. Frecvența de 3 Hz are un efect de relaxare asupra planșeului pelvian.
• Program de incontinență IMXED: Parametrii prestabiliți: Frecvență 35 Hz. Lățimea impulsului 200 µs. Timp de acțiune: 3 secunde. Timp de repaus: 6 secunde. Frecvența în timpul repausului este de 5 Hz. Frecvența de 5 Hz inhibă în mod eficient funcția mușchiului vezicii urinare (adică mușchiul detrusor), prin urmare, este o componentă eficientă a tratamentului incontinenței de urgență.
• Programul PAIN: Parametrii Pe-set: Frecvență 70 Hz. Lățimea impulsului 50 µs.

Pentru cele mai bune rezultate terapeutice realizabile cu stimularea electrică perineală, evoStim E oferă o formă de undă bifazică simetrică compatibilă cu sondele interne cu electrozi inelari și o formă de undă bifazică alternantă pentru sondele interne cu electrozi laterali.

Durata programelor de stimulare perineală este prestabilită la 30 de minute, dar poate fi ajustată de la 5 la 60 de minute în pași de 5 minute. Alternativ, poate fi selectată o stimulare continuă.

Biofeedback EMG cu evoStim E   

Biofeedback EMG (Biofeedback perineal): EMG înseamnă electromiografie. EMG este o tehnică terapeutică activă în timp real care măsoară contracțiile și relaxarea voluntară a mușchilor și le exprimă vizual în grafice și auditiv prin semnale sonore sau bipuri. Obiectivele terapeutice ale EMG sunt controlul voluntar al mușchilor planșeului pelvian. Reprezentările vizuale și acustice ale contracțiilor sau ale nivelurilor de contracție au efecte foarte motivante asupra pacienților.

Tipuri de antrenament muscular EMG

1. Recrutarea Biofeedback: Pacientul are dificultăți în găsirea/localizarea (adică "recrutarea") mușchilor planșeului pelvian. Semnalul de contracție este slab și nu atinge pragul țintă. Pacientul încearcă să contracteze mușchii în mod repetat și să găsească eficient modul de "recrutare" a fibrelor musculare ale planșeului pelvian pentru a contribui la contracții mai puternice.
2. Training Biofeedback: Pacienta are mușchii podelei pelvine slabi și prezintă probleme de control al acestora, cum ar fi faptul că nu este capabilă să contracteze mușchii la timp pentru o schimbare bruscă a presiunii abdominale (de exemplu, tuse sau strănut). EMG ghidează pacientul să efectueze contracții multiple care cresc în forță, motivând pacientul prin stimuli vizuali și acustici.
3. Relaxare Biofeedback: Pacientul experimentează contracții involuntare ale mușchilor planșeului pelvian, precum și contracții constante. Scopul tratamentului este de a obține relaxarea voluntară a mușchilor.

Parametrii programului de biofeedback: Sfârșitul scării 20 µV (editabil). Timp de contracție (acțiune) 8 secunde. Timp de repaus 8 secunde. Tip de feedback vizual 20 de ținte cu cercuri concentrice (editabil la 40 de linii bar grafice. Feedback sonor 2 KHz de sunet pentru contracție scăzută la 20 Hz pentru contracție la scară maximă. În timpul acțiunii, afișajul LCD al unității are iluminare de fundal galbenă, în timp ce în timpul odihnei, iluminarea de fundal este verde. Durata sesiunii este prestabilită pentru 30 de minute.      

Biofeedback EMG exploatează semnalele minuscule generate de mușchii perineali în timpul contracțiilor voluntare. EMG Biofeedback poate fi aplicat cu sonde vaginale sau anale interne sau externe cu electrozi autoadezivi de suprafață pe piele. EMG Biofeedback necesită, de asemenea, aplicarea unui electrod cutanat de referință care suprimă interferențele electrice din mediul înconjurător.

Valorile EMG sunt afișate pe un grafic cu bare liniare sau pe un grafic cu cercuri concentrice pe un afișaj LCD retroiluminat. Scopul este ca pacienții să activeze toate cele 40 de segmente ale graficului de bare liniare sau toate cele 20 de cercuri. Semnalele sonore motivează pacienții să îmbunătățească puterea contracțiilor, îmbunătățind astfel conștientizarea contracțiilor și controlul voluntar al mușchilor în cauză.

Biofeedback-ul EMG nu este o alternativă la stimularea perineală, ci un tratament complementar, indicat în special pentru pacienții cu mușchi slabi ai planșeului pelvian, incapabili să își controleze suficient de bine planșeul pelvian în timpul creșterilor bruște ale presiunii abdominale (de exemplu, atunci când tușesc, strănută, aleargă, fac jogging sau ridică greutăți etc.). Tehnologia avansată evoStim E permite administrarea ușoară a Biofeedback-ului EMG.  

Vă rugăm să rețineți că evoStim E este potrivit pentru Biofeedback-ul EMG pe orice mușchi scheletici. În acest caz, cel mai bine este să selectați feedback grafic cu sac liniar. Pentru EMG-ul mușchilor planșeului pelvian, cel mai bun feedback vizual este ținta ciclurilor concentrice, deoarece cercul său central reprezintă vizual închiderea unui orificiu realizată cu contracțiile musculare.          

ETS (EMG triggered Stimulation sau Evoked Stimulation) cu evoStim E

ETS (EVO): ETS înseamnă "EMG triggered Stimulation" (Stimulare declanșată prin EMG). ETS se mai numește și "stimulare evocată" (i.e. EVO) sau "reeducare musculară cognitivă". Programul ETS = programul EVO utilizează biofeedback (adică reeducarea musculară activă), precum și electrostimularea (adică reeducarea musculară pasivă).

Programul EVO al EVO de la EvoStim necesită o contracție musculară voluntară din partea pacientului/utilizatorului, care declanșează ciclul Acțiune/Rest de stimulare electrică. Semnalul EMG obținut în timpul contracției este direct proporțional cu contracția mușchiului planșeului pelvian și este măsurat în µV. Pragul de declanșare este predefinit la 8 µV, dar poate fi modificat la un nivel necesar. De asemenea, pragul se modifică automat până la fiecare 3 contracții voluntare valide. Ultima valoare a pragului obținută în timpul unei sesiuni este stocată automat pentru a deveni pragul de pornire pentru următoarea sesiune. 

Programul EVO: Parametrii prestabiliți: Frecvență 35 Hz. Lățimea impulsului 350 µs. Timp de acțiune 3 secunde. Timp de repaus 8 secunde.            

Forța musculară existentă a pacientului, dorința de a se antrena și perseverența în îmbunătățirea pragurilor fac ca programul EVO să fie interesant, motivant și eficient în efortul de recuperare funcțională a mușchilor planșeului pelvin.                   

Specificații tehnice ale lui EvoStim E

• STIM EMG ETS avansat
• Un canal de electrostimulare și un canal EMG
• Potrivit pentru utilizare în clinici și pentru uz casnic
• Cu funcție automată IntelliStim
• Alimentat cu baterii, compact și portabil
• Intuitiv și ușor de utilizat
• Stație de stimulare: De la 1 la 99 mApp în pași de 1 pe o sarcină standard de 1KΩ cu o lățime a impulsului de 200 µs
• Frecvență: reglabilă de la 1 la 150 Hz (± 5% din E.O.S.)
• Frecvență în timpul repausului: de la -3 la 5 Hz (± 5% din E.O.S.).)
• Lărgimea impulsului: reglată automat între 50 și 400 µs în pași de 10 µs (± 5% din E.O.S.)
• Forma de undă: selectabilă între bifazică simetrică și bifazică simetrică alternată
• Timp de creștere/coborâre: 0.3 până la 1 secundă (ajustat automat)
• Timp de platou: 1 - 60 secunde în pași de 1 secundă (± 1% din E.O.S.)
• Timp de repaus: 0 până la 60 secunde în pași de 1 secundă (± 1% din E.O.S.)
• Timp de sesiune: reglabil între 5 și 90 de minute în pași de 5 minute sau continuu
• Scală de biofeedback (E.O.S.): selectabilă între 2-4-8-8-12-16-16-20-24-32-40-50-60-70-80-90-100-120-140-160-180-199 µV
• Tensiune de alimentare: 4,5 V, 3 x baterii alcaline AAA (LR03)
• Viața bateriei: 20 de ore în medie
• Condiții de funcționare: 5 până la 40° C; Umiditate: 15 - 93% ; Presiune atmosferică  atmosferică: 700 hPa până la 1060 hPa
• Dimensiuni: 73 x 147 x 25 mm
• Greutate: 200 g (inclusiv bateriile)
• Marca CE Dispozitiv medical (CE0051)

Contraindicații, avertismente și precauții

• Citiți manualul de utilizare înainte de utilizare și păstrați-l pentru referințe viitoare
• Observați contraindicațiile și urmați recomandările enumerate în manualul de utilizare
• Consultați medicul dumneavoastră dacă nu sunteți sigur că sunteți potrivit pentru terapia TENS
• Nu utilizați în timpul sarcinii
• Nu utilizați, dacă aveți un stimulator cardiac montat sau suferiți de aritmie cardiacă gravă
• Nu utilizați, dacă suferiți de epilepsie
• Nu utilizați, dacă suferiți de afecțiuni renale, infecții ale tractului urinar inferior, tumori, urină reziduală post-evacuare mai mare de 100 ml și reflux vezico-ureteral
• Nu utilizați la copii cu vârsta sub 12 ani, decât sub supraveghere medicală
• Nu utilizați, dacă sunteți sensibil la stimularea electrică

evoStim E EMG ETS STIM - un EMG ETS STIM perfect pentru profesioniștii din clinici și pentru uz personal acasă!