Pinten de călcâi
Creșterea excesivă a osului (creștere osoasă) de pe osul călcâiului este cunoscută sub denumirea familiară de "pinten". Un pinten se formează acolo unde tendoanele se atașează la osul călcâiului. În partea de jos a călcâiului sunt atașate ligamentele care susțin fascia plantară, în timp ce în partea din spate este atașat tendonul lui Ahile. Inflamația cronică poate declanșa excrescența și creșterea formării osoase. Tendonul lui Ahile este frecvent la alergătorii obișnuiți, în timp ce fasceita plantară poate apărea la oricine. Durerea provocată de un pinten de călcâi este foarte inconfortabilă, de lungă durată și greu de eliminat.
Dezvoltarea unui pinten de călcâi
Printenii de călcâi se formează acolo unde osul și mușchii care se atașează de el se freacă unul de celălalt. Dacă aceste puncte sunt supuse unei presiuni repetate în mod regulat (cum ar fi creșterea greutății corporale, alergarea pe distanțe lungi sau mersul pe teren dur fără tocuri adecvate etc.), zona din jurul punctelor de aderență se va inflama din cauza stresului crescut. Dacă inflamația persistă, în timp se vor forma depozite pe os. Acest lucru crește apoi presiunea asupra tendoanelor și face ca simptomele să fie mai severe.
Cel mai bun mod de vindecare ar fi să puneți tendonul în repaus complet. Dar imobilitatea necesară timp de săptămâni este ceva ce puțini oameni pot gestiona. Cu toate acestea, mersul pe jos implică mișcarea atât a lui Ahile cât și a părții plantare a osului călcâiului. Cu alte cuvinte, mersul pe jos agravează simptomele și este, de asemenea, un obstacol în calea recuperării. De aceea, spondilolistezisul este asociat cu simptome de lungă durată, chinuitoare, care fac viața de zi cu zi a bolnavului mizerabilă.
Diagnosticul unui pinten
Diagnosticul unui pinten nu este, de obicei, prea complicat. Pe baza simptomelor raportate de pacient, o examinare fizică este de obicei suficientă. Bineînțeles, o radiografie este o modalitate simplă de a confirma prezența unui os în plus. Imaginea de mai sus arată în mod clar un pinten osos semnificativ la baza osului călcâiului. Mai mult decât atât este rareori necesar. Este important de reținut că formarea ciocul se dezvoltă lent, adică, în ciuda durerii tipice, este posibil să nu fie posibilă detectarea unei creșteri osoase. Acest lucru poate fi de așteptat după o perioadă lungă de inflamație dureroasă.
Este aproape irelevant pentru strategia de tratament dacă apare sau nu creșterea. Reducerea inflamației și a durerii este principala preocupare.
Tratamentul pintenului
Tratamentele medicale
implică în primul rând administrarea locală de medicamente steroidiene și antiinflamatoare nesteroidiene. Acestea pot fi folosite sub formă de unguente și injectate direct în zona inflamată.
Iradiația coronară cu raze X este o metodă folosită în mod obișnuit, deși nu există date concludente cu privire la efectele sale benefice. Ceea ce este cert este că cel mai bine este să primiți cât mai puține radiații radioactive.
Tratamentul cu unde de șoc este o metodă de terapie fizică foarte eficientă, dar unele tratamente din clinică rareori elimină complet durerile de călcâi. Și nu există încă dispozitive de terapie prin șocuri la domiciliu.
Dacă simptomele persistă, există mai multe opțiuni chirurgicale, care presupun desprinderea tendoanelor (fascia) de os și "tăierea" excesului de os și apoi reatașarea ligamentelor. "Reatașarea" tendonului este un proces de lungă durată, astfel încât membrul poate fi lăsat neîncărcat timp de săptămâni.
Tratamente de fizioterapie la domiciliu
Există două tipuri de metode. Acestea sunt eficiente individual, dar în combinație produc cele mai bune rezultate.
Pe lângă călcâi cu un simplu pad sau o talonetieră ameliorează disconfortul la mers și, de asemenea, reduce presiunea asupra zonei inflamate.
Imobilizare nocturnă: imobilizarea gleznei într-o poziție de contenție peste noapte, timp de 8 săptămâni. O metodă frecvent utilizată, care este destul de incomodă pentru pacient, împiedicând somnul. Metoda asigură o reducere rapidă a durerii în primele zile.
Tratament TENS de ameliorare a durerii: TENS este o terapie simptomatică eficientă pentru tulburările musculo-scheletice. TENS este un tratament simptomatic eficient pentru ameliorarea durerii. Tratamentul TENS poate fi repetat ori de câte ori este necesar. Este sigur și nu provoacă efecte secundare.
Terapia rece-caldură: alternanța dintre răcire și încălzire stimulează circulația sângelui și, astfel, reduce inflamația. Dispozitivul Thermedic Foot, special conceput pentru tratamentul picioarelor, merită încercat pentru simptome ușoare.
Terapie cu ultrasunete: ultrasunetele sunt o energie mecanică absorbită de țesuturi pentru a stimula circulația sângelui și, astfel, procesul de vindecare. Ultrasunetele nu pot fi administrate la nesfârșit! Este necesar să cunoaștem câteva reguli despre cât timp și cât de intens trebuie să fie tratamentul. Puteți afla mai multe despre acest lucru în acest articol.
Tratament cu laser moale: În prezent, utilizarea laserului moale este considerată a fi probabil cel mai eficient tratament pentru afecțiunile musculo-scheletice. Aceasta include pintenul. Lumina (laserul) trimisă în țesuturi produce o varietate de efecte benefice în țesuturi. Deși există unele efecte termogenice și circulatorii, efectul de vindecare este la nivel celular. Microcurenții generați în țesuturi de radiația laser restabilesc potențialul membranar al celulelor bolnave, inflamate, catalizând astfel procesele celulare. Procesul de vindecare este accelerat, procesul inflamator este redus și eliminat.
Tratament combinat: în practica fizioterapeutică, se recomandă o combinație a celor de mai sus. Tratamentul constă în utilizarea regulată a tratamentelor de răcire-încălzire, a ultrasunetelor, a tratamentelor cu laser moale și a exercițiilor speciale de întindere.
Cu toate acestea, în ciuda tratamentului coordonat, pintenul încă provoacă o inflamație foarte încăpățânată. Mersul pe jos în timpul activităților zilnice acționează întotdeauna împotriva vindecării. Prin urmare, este nevoie de perseverență, de multe luni de tratament, pentru a "scăpa" de simptome.