Lymphödeme
Das Lymphsystem sammelt die Lymphe, die sich natürlicherweise in unserem Körper ansammelt. Wenn es aufgrund einer angeborenen oder erworbenen Ursache (z. B. Verletzung, Unfall, Krebs oder meist eine Operation) nicht richtig funktioniert, staut sich die Lymphe und verursacht Schwellungen. Beinschwellungen können in einer oder beiden Gliedmaßen auftreten. Diese Schwellung wird als Lymphödem bezeichnet.
Erkrankungen mit lymphödemähnlichen Symptomen
Lymphödemähnliche Schwellungen können verschiedene Ursachen haben. Die Behandlung der meisten dieser Ursachen unterscheidet sich von der eines Lymphödems, so dass sie ausgeschlossen werden sollten.
- Spontane Schwellungen können auch bei gesunden Menschen nach ganztägigem Stehen oder Sitzen auftreten
- Bei einer Herzinsuffizienz kann das Herz das Blut im Körper nicht richtig zirkulieren lassen, so dass sich langsam Flüssigkeit in den Beinen ansammelt. Eine Behandlung zur Stärkung des Herzmuskels ist erforderlich.
- Rückenschmerzen und chronische Veneninsuffizienz entwickeln sich in der Regel langsam durch langes Stehen und Sitzen und wenig Bewegung. Anfänglich durch ein Gefühl von "schweren Beinen" gekennzeichnet, dehnen sich die Venen langsam aus, verdicken sich und werden geschlängelt.
- Schwellungen sind eines der ersten Symptome einer tiefen Venenthrombose und von Krampfadern. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie schmerzhafte Schwellungen an den Beinen mit warmer, geröteter oder bläulicher Haut bemerken.
- Bei einer Nierenerkrankung können die Nieren Wasser und Abfallprodukte nicht ausscheiden, und es sammelt sich Flüssigkeit an. Der Allgemeinzustand kann sehr schlecht sein.
- Geschwollene Füße können eine unerwünschte Nebenwirkung einiger verschreibungspflichtiger Medikamente sein. Am häufigsten werden sie durch bestimmte Herzmedikamente, so genannte Kalziumkanalblocker, nichtsteroidale Entzündungshemmer, Diabetesmedikamente sowie Verhütungsmittel und Antidepressiva verursacht.
- Im letzten Schwangerschaftsdrittel kann ein wachsendes Baby die Blutgefäße vom Bein zum Herzen abdrücken. Dadurch wird der Blutfluss behindert und es kommt zu leichten Schwellungen in den Beinen.
- Arthritis, Arthrose, rheumatoide Arthritis, Gicht, Schleimbeutelentzündung und andere Arthritis
- Verletzungen - Zerrungen, Verstauchungen, Bänderrisse, Knochenbrüche
- Infektionen (z.B.
Wenn alle oben genannten Ursachen ausgeschlossen sind - ein erfahrener Arzt braucht dafür nicht lange - bleibt nur noch das Lymphödem übrig.
Symptome des Lymphödems
Das offensichtlichste Symptom ist, je nachdem, welche Gliedmaßen betroffen sind, eine Schwellung oder Verdickung des Hand- oder Fußrückens. Die Schwellung breitet sich allmählich nach oben aus, d. h. sie tritt auch am Schienbein oder am Unterarm auf.
Anfänglich fühlt sie sich wie "Nudeln" an. Bei Druck auf die Fingerspitze bleibt sie lange Zeit bestehen, und die Haut glättet sich nur langsam.
In schweren Fällen ist dieses Symptom kaum oder gar nicht spürbar.
Die Schwellung kann von Zeit zu Zeit auftreten oder verschwinden. Sie ist in der Regel tagsüber schlimmer, da Sitzen oder Stehen die Flüssigkeitsaufnahme aus den Gliedmaßen erschwert.
Die Symptome sind typischerweise bei heißem Wetter viel schlimmer als bei kühlem Wetter.
Behandlung von Lymphödemen
Leider gibt es keine Heilung für Lymphödeme. Das bedeutet jedoch nicht, dass die Symptome hingenommen werden sollten. Bei richtiger und regelmäßiger Behandlung lassen sie sich auf ein Minimum reduzieren und die negativen Auswirkungen auf die Lebensqualität können minimiert werden. Wenn Sie das Lymphödem richtig "managen", können Sie ein erfülltes, problemloses Leben führen.
Ein einmal aufgetretenes Lymphödem verschwindet in der Regel nicht wieder, d. h. die Symptome werden Sie wahrscheinlich für den Rest Ihres Lebens begleiten, und Sie und Ihre Familie müssen sich auf den täglichen Umgang damit einstellen.Es lohnt sich, zu lernen, was zu tun ist - und wie es zu tun ist - und es regelmäßig zu tun.
In den meisten Fällen können die Symptome eines Lymphödems mit einer Kombination der folgenden Methoden wirksam behandelt werden. Es ist wichtig, dass der Patient diese Methoden beherrscht, damit er sich selbst versorgen kann.
Das Ziel der Lymphödembehandlung ist es, die angesammelte Flüssigkeit in einen Bereich des Körpers zu verlagern, in dem der Lymphkreislauf noch intakt und in der Lage ist, die Lymphe aufzunehmen und abzutransportieren. Da sich die Lymphe in den Zellzwischenräumen befindet, lässt sie sich durch sanften mechanischen Druck und Massage relativ leicht "umleiten".
Nach den aktuellen medizinischen Empfehlungen besteht die Behandlung aus:
Verbinden
Das Ziel ist der Schutz von Wunden, insbesondere die Vermeidung von Rissen zwischen Haaransatz und Fingern.
Elastische Binde (Verband) und Kompressionsstrümpfe
Einige Ärzte empfehlen, immer eine Binde oder einen elastischen Strumpf zu tragen.
Andere Meinungen gehen davon aus, dass, wenn die Person ansonsten inaktiv ist (z.
Ruhen
Deshalb ist es ratsam, sich mehrmals am Tag auszuruhen und das Bein in liegender oder halbliegender Position höher als die Hüfte zu lagern. Beim Arm sollte die Schulter tiefer liegen als der Arm.
Manuelle Lymphmassage
Die manuelle Lymphmassage spielt eine sehr wichtige Rolle bei der Erhöhung der Lymphdrainagekapazität und damit bei der Verringerung der Lymphstauung.
Die meisten Patienten benötigen von Zeit zu Zeit eine manuelle Massage.
Maschinelle Lymphmassage
Die maschinelle Lymphmassage wird empfohlen, wenn eine manuelle Massage nicht möglich ist. Das Gerät bläst Luft durch spezielle Manschetten auf, und der entstehende Druck löst den Fluss der interstitiellen Flüssigkeit aus.
Muskelstimulation (EMS)
Muskelstimulatoren sind weniger wirksam als mechanische Massagen. Sie wird für Menschen empfohlen, die sich das teurere Lymphmassagegerät nicht leisten können und sich aus irgendeinem Grund nicht oder kaum bewegen können (z. B. ist Gehen nicht möglich).
Weitere Dinge, die man bei einem Lymphödem wissen sollte
- Auf Hautschutz und sorgfältige Nagelpflege ist zu achten. Es ist sehr wichtig, straffe Haut und Nägel sauber zu halten und sie vor Schäden zu schützen. Hauttrockenheit sollte vermieden werden. Das Tragen von Schutzhandschuhen wird bei Hausarbeiten und anderen Arbeiten, bei denen die Gefahr von Hautverletzungen besteht, empfohlen.
- Sonnenbäder, Saunagänge und zu heiße Bäder sollten vermieden werden.
- Blut sollte nicht aus einem Arm mit Lymphödem entnommen werden, und der Blutdruck sollte nicht am betroffenen Arm gemessen werden.
- Deos, die Aluminiumsalze enthalten, erschweren die Lymphzirkulation, daher werden stattdessen zusatzstofffreie Bio-Deos empfohlen - sie belasten das Lymphsystem nicht mit Giftstoffen.
- Ein ideales Körpergewicht zu halten ist wichtig, wobei zwei wichtige Säulen eine maßvolle Ernährung und ständige körperliche Aktivität sind.
Erwartungen an moderne Lymphmassagegeräte
Ein Lymphmassagegerät ist eine sehr präzise gesteuerte Luftpumpe. Die Luftkammern eines daran angeschlossenen Stiefels, Handschuhs oder einer gürtelartigen Manschette blasen die Luftkammern in der eingestellten Reihenfolge und mit dem eingestellten Druck auf. Die aufgeblasenen Luftkammern üben Druck auf die Haut und das darunter liegende Gewebe aus. Dieser Druck regt den Fluss der Flüssigkeit (Lymphe) in den Blutgefäßen und zwischen den Geweben an.
Steuern Sie, wie und wohin die Flüssigkeit fließt, indem Sie den Aufblasdruck einstellen.
Wählen Sie ein Gerät, das die folgenden Kriterien erfüllt!
- Wählen Sie die richtige Manschettengröße! Wenn die Manschette zu groß ist, kann die Wirkung geringer sein als gewünscht (ähnlich wie wenn Sie einen Schuh der Größe 45 an einem Fuß der Größe 38 tragen, kann es Ihnen schwer fallen, zum Laden zu gehen)
- Um Ihre Größe zu wählen, messen Sie Ihren Umfang
Bein: Knöchel, Wade, Knie und Oberschenkel (beide Beine)
Arm: Handgelenk-Linker-Arm-Ellbogen-Hüfte
Rumpf: Taille-Hüfte - Bei Armödemen reicht eine Armmanschette
- Bei Beinödemen sollten Sie neben einer Beinmanschette auch eine Rumpfmanschette kaufen, um die Lymphe weiter von den Oberschenkeln weg zu bewegen
- Je mehr Lufträume in einer Manschette, desto feiner können Sie die Flüssigkeitsverteilung steuern.
- Für die häusliche Erhaltungsbehandlung reichen in der Regel 4 Luftkammern aus, aber bei schwereren Erkrankungen und im Büroumfeld werden Geräte mit 6-12 oder mehr Luftkammern empfohlen.
- Geräte mit mehreren Luftkammern, aber ohne einstellbaren Druck pro Luftkammer sind bei der Behandlung von Lymphödemen weniger wirksam. Sie eignen sich für leichte Ödeme, Krampfadern und Massagen.
Genaue Druckkontrolle
- Das Gerät sollte eine kalibrierte, genaue Druckabgabe bieten.
- Der Druck sollte für jede Luftkammer getrennt einstellbar sein.
- Die Druckhaltezeit und die Länge der Pause zwischen den Aufblaszyklen sollten einstellbar sein.